成都市五医院老年医学科：老年医学更关注老年人生命质量

【同期】成都市第五人民医院老年医学科主任周莉华

(资料图片)

我们除了关注生命的长度，更加关注生命的一个质量。

【解说】今年以来，随着国家卫生健康委正式施行《中国健康老年人标准》(以下简称新标准)，老年医学再次引起公众关注。近日，成都市第五人民医院老年医学科主任周莉华在受访时谈道，相比于原先的标准，新标准除了关注老年人的躯体疾病，还关注心理问题、社会支持及社会参与等，对老年人自我的健康管理以及自信心树立有很强的积极作用。

【同期】成都市第五人民医院老年医学科主任周莉华

以前的标准可能更关注的是老年人(所患)的疾病，比如说(老年人患)有一些慢性疾病，就把他视为一个不健康的老年人。而这种老年人甚至(有)很多很多的。就像我们2021年第七次全国人口普查，老年人有2.64个亿，占比达到了18.7%，其中有慢性疾病的人就有78%。以这样算的话，那不是差不多(的)老年人都不健康。所以说在2020年的时候，国家当时就找了很多老年方面的专家，然后就计划来出这样一个标准，所以就在2022年的9月份这个(新)标准就出台了。这个标准更关注的是除了他躯体的疾病之外，还关注他心理的问题，还有就是社会支持、社会参与，三个方面一起来评估老年人的一个健康的问题。

【解说】新标准的第一条是老年人生活能够自理或基本能自理，维持老年人此项功能是老年医学的一个核心理念。老年朋友要保证晚年生活幸福，应该尽可能长时间维持生活自理能力，不给家庭及社会增添负担，才会感受到晚年生活的幸福和自由。新标准第三条为影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内。老年人常有多种慢性疾病如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、骨质疏松等，但周莉华说，只要这些疾病相应的指标控制在与年龄相适应的范围内，就不能视为不健康老人，“不要认为患有高血压糖尿病就不健康了，不要认为经常吃药就不健康了。”。

【解说】周莉华特别强调了第五条“认知功能基本正常”。在衰老过程中，老年人常有记忆力下降、思维能力减退和反应迟钝等认知功能变化，但只要不影响日常独立生活能力，则可视为认知功能基本正常。

【同期】成都市第五人民医院老年医学科主任周莉华

为什么要把这个认知功能正常提出来？因为我们前段时间我们在做一些社区的筛查，实际上这个认知功能障碍早期是很多老年人不重视的，也是家属不重视的，等到了确实认知功能障碍明显加重了，他都出去找不到(回家的)路了，或者是他有精神症状，晚上要闹了，然后家属才发现他有问题，然后才把他带到医院里来看。实际上这种就已经发现得很晚了，所以就是这种我们早期评估它，如果有问题可以早期做干预。早期干预的话可以延缓他认知(障碍)的一个进展，避免他发展到老年痴呆。

【解说】新标准同时关注到了老年人的社会适应能力。周莉华认为，老年人如果能积极参加一些社交活动，对于其树立积极老龄观，实现自我和社会价值是非常有帮助的。

【同期】成都市第五人民医院老年医学科主任周莉华

第9条，社会适应能力比较良好，就是说你积极地去参加一些社交的活动，比如说我们老年人去跳跳舞、去外面去唱歌、去旅游、去踏青，这些都是社会参与的一个(内容)。还有就是和家人度度假，然后(和)家人去旅游，这些也是他健不健康的一个标志。如果他天天封闭在家里都不出去，天天在家里面，这一块可能就有一些问题。

【解说】周莉华表示，实际上此次新施行的各项标准，与老年医学科一直提倡的理念是完全契合的。明确健康标准，有助于提高老年人生活质量。

【同期】成都市第五人民医院老年医学科主任周莉华

对我们来说，实际上我们老年医学的理念一直都是躯体、心理和社会支持这几方面都是统一的。所以这块我觉得对我们来说，我们只是有更多的理论依据来跟病人加强病人沟通，做病人的一些健康教育，然后病人对他自身的一个健康可能更有一个正确的认识，也让这些老年人能够从这些标准里面去对比一下自己的健康问题，能够提高他们做自我健康管理的一些意识。包括他的疾病的管理，还有包括他保持心态，保持良好的一个情绪的问题。还有就是他要积极地去参加一些社会活动，多跟家人沟通交流这种，这才是一个比较健康的老年人。

陈选斌成都报道